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건강보험심사청구사 자격증 취득 방법 및 취업 전망

manualnews 2025. 10. 3. 05:35

갑자기 아파서 큰 돈이 들어가게 되면 병원비와 보험처리과정에서 복잡한 절차때문 힘들어 하시는 분들이 많습니다. 그럴때 도움을 주는 전문가가 건강보험심사청구사 입니다. 건강보험심사청구사는 병원뿐만 아니라 여러의료 분야에서 활용될 수 있으며, 안정성 및 활용도 측면에서 실속있는 자격증 입니다. 앞으로도 꾸준한 수요가 예상되는 분야이기 때문에 필요하신 분들은 아래의 내용을 확인하시길 바랍니다. 


 

 

목차

 

 

건강보험심사청구사

 

건강보험심사청구사 하는 일

건강보험심사청구사는 병원비를 계산하는게 아니라, 진료비 청구내역을 꼼꼼히 검토하고 건강보험 기준에 맞게 심사하거나 청구를 대행하는 일을 합니다. 병원에서 환자에게 진료가 이뤄지면 내역을 토대로 건강보험공단에 비용을 청구하게 되는데, 잘못기재되거나 누락된 부분이 없는지 확인하고 수정 및 보완하는 역할을 합니다. 

건강보험심사청구사 자격증 취득방법

건강보험심사청구사 자격증을 따기 위해서는 만 19세 이상이면 누구나 응시할 수 있습니다. 학령,전공등 상관없이 부담없이 시작해서 자격증을 취득할 수 있습니다. 

한국직업능력연구원에 등록된 협회에서 주관하는 민간자격증으로 해당협회에 등록된 교육기관에서 교육과정을 수료한 후 온라인 시험을 본 후 자격증을 취득할 수 있습니다. 

건강보험심사청구사 비교

건강보험심사청구사 자격증과 유사한 자격증이 있어 헷갈리실 수 있습니다. 이에 관련 내용을 비교한 표를 확인하시길 바랍니다. 

 

유사자격증 비교
자격증 취득방법 응시자격 주요과정
건강보험심사청구사 관련 교육과정 이수 후 자격시험에 응시 고등학교 졸업 이상 건강보험관련 법규,청구절차 교육 시험
보험심사 관리사 보험심사관리사 관련 교육 과정 이수 후 자격시험에 응시 관련분야 경력자 보험심사 및 관리 이론, 보험금 지급기준 심사
절차
의료심사전문가 의료심사관련 교육 과정 이수 후 자격시험에 응시 관련분야 경력자 또는 의료관력 학문 이수자 의료서비스 품질관리
심사

 

건강보험심사청구사 취업전망

-의료기관:진료비청구 및 전산입력, 보험처리 담당자
-요양병원:장기입원 환자 및 노인환자 대상 심사 청구 전문가
-건간보험공단:민원등대 및 청구 내역 검토등의 전문인력 

단순 행정이 아닌 청구 기준과 법령이해까지 필요한 직무로 변하고 있는 만큼 전문 인력의 수요가 증가하고 있는 직무 입니다. 또한 고령화 사회로 인해 고령환자의 요양청구가 증가하고 있어 관련기관에서도 일자리가 꾸준히 늘어나고 있습니다. 비전공자,경력단절자 모두 단기간에 준비할 수 있는 과정이라 의료지식이 없어도 도전해볼 수 있는 분야입니다.